再交替推肾上腺素、去甲肾……”王东山开始指挥抢救。
“打电话问血库要的血来了没有?!”
“骨科的,骨科的……”
急诊外科诊室内的声音繁杂而乱,但所有的话都很简短,点到即止。
大概一分钟后,几个白大褂匆匆序贯跑进。
看到两张床位上的病人后。
所有人都倒忍不住吸了一口凉气。
骨科从家里被叫过来的薛涛神色猛地变换一阵后,
问道:“王主任,这是怎么搞的?”
薛涛的语气微颤。
其中一个病人,四肢、胸腹部、头部,都有锐器伤。
此时还有四把刀插在身上未敢被拔除,一把在胸口,三把在腹部!
刀插伤口,血痂粘稠,黑色血痂与衣服相连,结成了皱巴巴的饼。
应该是在急救车上就用纱布匆匆包扎处理过。
本来洁白的纱布被血液全层渗透,黑漆漆的纱布裹着血丝和血痂,仿佛陈年裹尸布般。
病人双目紧闭,面无表情,不知道是处于休克状态还是神情淡漠的状态……
王东山才不解释:“调查受伤原因不是我们的职责。”
“赶紧评估各科室的状况,该上台就上台。”
“两个病人的血压都不稳定,持续性泵着去甲和肾上腺,高压仍然低于休克血压。”
“你们外科要想办法止血!”
“入不敷出,仅仅靠输血和静脉通道是不顶用的。”
王东山说话间,神经外科的人已经粗略扫完了病人,道:“头上的伤只是皮外伤,患者没有颅内出血的名下指征,对光反射存在且灵敏。”
“有CT吗?”
急会诊,一是找急诊处理的指征,然后就是找自己科室的免责证据。
“任何检查都没敢做,从上了120便一路抢救。”
“生命体征波动大,持续性不稳定,目前一直在维持生命支持治疗,任何检查都没敢做,只是做了抽血……”
先补液,后手术,一边补液,一边手术。
哪里有空做检查?
这是写在了教科书上的话。
王东山的团队可不敢擅专把病人推去做检查。
当然仅仅只靠补液,肯定不行。
这时,普外科的陈立伟眉头紧皱:“腹部有明显的腹膜刺激征,内有积液,是有活动性出血,没有检查的话,只能是第一时间去开腹探查了!”
“估计得把胃肠外科的人也叫来。”陈立伟对王东山建议。
恩市中心医院的普外科规模不是很大,分出来的亚专科肝胆胰外科,胃肠乳甲外科,肛肠外科。
肝胆胰外科并着血管外科的牌子。
“打电话!”王东山马上吩咐。
急诊科打的会诊电话,是级别要高于其他科室的,没有任何科室敢推三阻四,比陈立伟直接打电话要好得多。
且现在这样的情况,陈立伟即便说要请营养科来会诊,王东山都只能听从建议。
专科专治,专科的会诊意见极其
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